Уменьшение кончика носа | Пластический хирург Аганесов Г. А., Москва

Другие названия данного вида коррекции:

депроекция кончика носа;
уменьшение проекции кончика носа;
уменьшение выстояния кончика носа.

Эффект «укорочения» кончика носа может быть достигнут с помощью разных хирургических приемов, которые мы изучаем в данном материале. Сочетанные вмешательства, включающие помимо кончика работу над другими структурами носа, рассматриваются в соответствующих разделах.

Способы уменьшения проекции кончика носа

Депроекцию кончика получают путем резекции хрящевых структур, участвующих в образовании опоры и поддержании кончика носа. Резекция может быть осуществлена тремя способами:

1. Резекция медиальных ножек крыльных хрящей

В этом случае, если не трогать латеральные ножки, уменьшение кончика будет сочетаться с его опусканием. Данный прием целесообразно использовать при длинном кончике носа в сочетании с его излишней вздернутостью.

2. Резекция латеральных ножек

При данном способе укорочение будет сочетаться с запрокидыванием. Метод может быть использован при коррекции слишком длинного и опущенного кончика носа.

3. Резекция обеих пар ножек хрящей крыла носа

Выполняется резекция как медиальных, так и латеральных ножек. Данный вид резекции показан при необходимости изолированно уменьшить кончика носа, не меняя направления его наклона.

Уменьшение кончика носа, пластический хирург Аганесов Г. А.

Ниже приведены более подробные описания методов со схемами резекции хрящей.

Уменьшение кончика носа в сочетании с его ротацией вниз

Способов достижения данной цели также может быть несколько:

Путем резецирования медиальных ножек: кончик носа опускается вниз и одновременно приближается к поверхности кости, т. е. визуально его проекция уменьшается. При данном способе необходимо учитывать исходную форму крыльев носа, поскольку данный прием может усилить их кривизну. Если нос исходно имеет слишком узкую форму, то такой способ коррекции придаст ему большей выразительности.
Рассечение соединительнотканных структур, связывающих медиальные ножки с носовой перегородкой, что влечет за собой уменьшение проекции кончика.

Уменьшение кончика носа без изменения его положения

Основные способы:

Поперечная резекция медиальных и латеральных ножек хрящей крыльев носа

1. Уменьшение кончика носа, схема резекции крыльных хрящей. Сайт пластического хирурга Аганесова Г. А. Резекция хрящей производится в поперечном направлении, затем они фиксируются швами. Выполнение данного вмешательства осуществимо из закрытого доступа, при условии, что не требуется коррекция формы или положения куполов носа.

Поперечная резекция ножек с фиксацией со смещением

2. Уменьшение кончика носа, схема резекции крыльных хрящей. Сайт пластического хирурга Аганесова Г. А. Также выполняется поперечная резекция латеральных и медиальных ножек крыльев хрящей, но их фиксация осуществляется со смещением навстречу друг другу. Способ позволяет осуществить более выраженное уменьшение длины кончика носа.

Резекция латеральных ножек с формированием новых куполов

3. Уменьшение кончика носа, схема резекции крыльных хрящей. Сайт пластического хирурга Аганесова Г. А. Выполняется резекция латеральных ножек крыльных хрящей в сочетании с формированием новых куполов кончика носа. Выступающие точки куполов при этом смещаются вниз, за счет чего и уменьшается длина кончика носа.

Уменьшение кончика носа с его ротацией вверх

Оперативное вмешательство по уменьшению проекции кончика носа в сочетании с его подъемом технически является более сложным, имеет несколько вариантов выполнения. Основной этап операции – это резекция латеральных ножек плюс вмешательство на других структурах, участвующих в образовании и поддержке кончика. Подробно вопрос рассматривается в описании коррекции опущенного кончика носа.